서식 1		. 운영단체 응모 신청서

※ 응모신청서 작성방법 : 가급적 1쪽 이내, 휴먼명조, 글자크기 12포인트 ← 삭제 후 작성

접수번호	※ 교육청에서 기재
예술단체명
단체등록현황 (없는 경우 기재생략)	사업자등록번호 또는 전문예술단체번호						법인체			예시)사단법인
공연단체 대표 (회장)	소속		성명			생년월일	휴대폰			E-mail
실무자 (총무)	소속		성명			생년월일	휴대폰			E-mail
							※ 대표 부재시 연락가능한 연락처 기재 바람
악기 구성 및 참여인원수	예시)총7명(실제공연참여 인원수) 대금(1명), 해금(1명), 가야금(1명), 피아노(1명), 장구(1명), 드럼(1명), 스텝(1명)
장르						학교준비물품
공연구성 (간단히)	1. 학생들에게 친숙한 클래식과 영화 음악을 해설과 함께 연주 2. 악기종류 및 연주기법을 소개함
희망(가능) 공연 횟수	회					1회당 소요예산 (최저 요구 금액)			원
공연가능 요일						최적 관람 인원
응모분야 ※ 해당란에 (√)표시 (가능 학교 모두) ※ (초), (중․고) 프로그램 달라야함	초등학교(특수)				중학교			고등학교
공연 동영상 제출 방법	제출방법	유튜브 탑재									USB제출
	해당란에 주소 또는 (√)표시	링크 주소: ※일부공개 후 제출바람

본인은 (            )단을 대표하여 울산광역시교육청 지원사업

「우리아이 예술놀이터」예술공연을 성실히 수행하겠으며,

이에 응모 신청서를 제출합니다.

2026년  2월   일

(                     )단 대표 (          ) (인)

울산광역시교육감 귀하

서식 2		활 동 계 획 서

※ 활동계획서 작성방법 : 가급적 2쪽 이내, 휴먼명조, 아래 양식에 작성 ← 삭제 후 작성

1. 단체명 :

※ 실제로 학교로 찾아갈 단체명 기재 바람   예시) 00예술단(×) → 00소속 금관5중주단(O)

2. 단체 소개

연혁 ※ 창단 2년 이상 경과한 단체(2024년 1월 1일 이전 창단)

창단일	창단 목적
예) 2005.1.1.

단원 구성

연번	이름	생년월일	직책	소속	전공	간단한 이력

공연 실적 : 최근 3년 실적으로 5개 이내(증빙자료 : 5매 이내, ☞ 리플릿 등)

연번	날짜	연주회 명	장소	비고

3. 공연 계획

※ 취지, 전반적인 프로그램 구성, 다른 공연과 특색 있는 내용 위주로 작성

4 소요예산 내역

※ 2026년 정산서 기준이 되므로 신중히 작성(아래표는 예시)

연번	세부내역	예산 내역	예산액	비고
1	(예)연주단원인건비	100,000원×7명 = 700,000원	700,000원	실제 무대에서 공연하는 단원인건비
2	(예)스텝인건비	70,000원×3명 = 210,000원	210,000원	관리자, 안전요원, 사회자
3	(예)차량임차료	90,000원×1회 = 90,000원	90,000원	공연 기자재 운반용
합계			1,000,000원

※ 단가 기준 : 연주 단원(1인 100,000원), 스텝(1인 70,000원), 차량임차료(1일 최대 90,000원)

5. 학교로 배부할 리플릿(별도 첨부)

※ 연주단 소개, 프로그램 순서, 간단한 곡 해설 등 포함하여 학교에 배부할 리플릿 형식으로 작성

[(초)/(중ㆍ고)학교급별]

서식 3		개인정보 수집․이용제공‧활용 동의서

본인은 울산광역시교육청에서 추진하는 찾아가는 예술공연「우리아이 예술놀이터」공연 운영단체 공모와 관련하여, 심사 및 운영 업무의 원활한 진행을 위해       「개인정보보호법」 제15조 내지 제22조에 의거하여 아래의 내용과 같이 본인의  개인정보에 대한 제공 및 수집·이용에 동의합니다.

□ 개인정보 수집 항목

- 성명, 생년월일, 휴대폰번호, E-mail

□ 개인정보 수집 및 이용의 목적

- 심사를 위해 필요한 심사자료

- 학교에서의 공연 진행 업무

- 단체장 및 실무자 정보

□ 개인정보의 보유 및 이용 기간

- 심사기간 및 계약기간 동안 이용, 차후 공공기록물 보존기간에 따라 보관

□ 개인정보의 제3자 제공

- 수집한 정보는 공연, 전시 및 예술단체 안내, 사업홍보 등의 사유로 필요시 아래의 기관에 제공될 수 있음

가. 정보제공 기관

- 울산광역시교육청 관할 초, 중, 고, 특수학교

나. 정보제공 범위 : 단체명, 성명, 생년월일, 휴대폰번호, E-mail

다. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간 : 각 기관별 내부규정에 따름

□ 동의를 거부할 권리 및 거부시 불이익

- 위 개인정보의 제공, 수집·이용을 거부할 수 있으며, 이 경우 예술단체 공모 참여에 제한이 있을 수 있음

2026년   2월    일

단체장            (서명 또는 인)

실무자            (서명 또는 인)

울산광역시교육감 귀하

서식 4		성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호의2서식]			(앞쪽)
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 울산광역시교육청의 「우리아이 예술놀이터」 찾아가는 예술공연 참가자로서「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회와 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의4에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.
2026년 2월 일
동의자		(서명 또는 인)
울산○○경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회 신청, 아동학대관련범죄 전력 조회 신청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(뒤쪽)
연 번	성명 (외국인의 경우 영문으로 작성)	주민등록번호 (외국인의 경우 외국인등록번호/국적)	연락처 (휴대전화 등)	동의자 서명